русукр
logo
(0432) 508 108
info@ic-misto.com.ua

Партнери









Нещасний випадок

Страховий випадок

Що робити при настанні страхового випадку?

  • Негайно звернутися до відповідних компетентних органів (службу швидкої медичної допомоги, пожежну охорону, аварійні служби, органи внутрішніх справ тощо);
  • Протягом двох діб (не враховуючи вихідних та святкових днів) за телефоном, вказаним в страховому договорі, повідомити страхову компанію «Місто» про настання нещасного випадку. При цьому необхідно повідомити наступну інформацію:
    1. прізвище, ім’я застрахованої особи;
    2. номер страхового договору;
    3. опис обставин події та характер необхідної допомоги;
    4. місцезнаходження застрахованої особи та номер контактного телефону для зворотного зв’язку.
  • ви зобов’язані забезпечити участь страхової компанії у з’ясуванні причин настання та наслідків нещасного випадку;
  • умовами договору страхування можуть бути передбачені інші дії Страхувальника або Застрахованої особи, або Вигодонабувача, або спадкоємців Застрахованої особи у разі настання нещасного випадку.

Необхідні документи для здійснення страхової виплати

  • оригінал договору страхування;
  • заява на виплату страхового відшкодування;
  • документи, що дозволяють ідентифікувати особу отримувача страхового відшкодування;
  • довідка з медичного закладу (на фірмовому бланку, підписана відповідальною особою та завірена відповідною печаткою медичного закладу), що підтверджує факт настання страхового випадку із зазначенням прізвища пацієнта, датою звернення за медичною допомогою, тривалістю лікування, переліком наданих послуг, з розбиттям їх за датами та вартістю, загальною сумою до виплати;
  • виписка з протоколу органів внутрішніх справ;
  • акт про нещасний випадок на виробництві за формою Н-1;
  • рецепти, виписані лікарем, якщо у зв’язку з даним випадком виникла необхідність у придбанні медикаментів;
  • документ, що підтверджує факт оплати вартості лікування, медикаментів та інших послуг (штамп про оплату, банківська квитанція із зазначеною сумою для переказу, чек, тощо).

Якщо в результаті нещасного випадку настала тимчасова втрата працездатності, потрібно надати також наступні документи:

  • лист непрацездатності з лікувального закладу, де проводилося лікування, та/чи довідки з травмпункту;
  • виписка з медичної карти амбулаторного та/чи стаціонарного хворого, виписний епікриз;
  • виписка з медичної карти стаціонарного хворого, що підтверджує знаходження застрахованого в реанімації та проведення процедур реанімаційного характеру, яка була видана медичним закладом, в якому знаходився на лікуванні застрахований, та завірена адміністрацією даного медичного закладу (надається в разі знаходження застрахованої особи в реанімації).

Якщо в результаті нещасного випадку настала повна втрата працездатності (встановлення інвалідності), потрібно надати також наступні документи:

  • лист непрацездатності з лікувального закладу, де проводилось лікування, огляд, довідка з травмпункту;
  • довідка встановленої форми медико-соціальної експертної комісії про встановлення групи інвалідності (для дітей – висновок лікувально-контрольної комісії);
  • виписка з медичної карти амбулаторного та/чи стаціонарного хворого.

Якщо в результаті нещасного випадку настала смерть застрахованої особи, потрібно надати також наступні документи:

  • оригінал чи нотаріально завірена копія свідоцтва про смерть;
  • лікарське (медичне) свідоцтво про смерть застрахованого;
  • копія протоколу патологоанатомічного розтину (якщо розтин не проводився – копія заяви родичів про відмову від розтину і копія довідки з патологоанатомічного відділу, на підставі якої видається свідоцтво про смерть);
  • виписка з медичної карти амбулаторного та/чи стаціонарного хворого;
  • нотаріально завірена копія свідоцтва про вступ в права наслідування (якщо в договорі не вказаний вигодонабувач).

Якщо у вас виникнуть питання щодо оформлення страхового випадку, ви можете звернутися до нас за телефоном (0432) 508-108.


© Страхова компанія "Місто". Ніякі матеріали з даного сайту не можуть бути використані без попередньої згоди власників сайту. © Розробка сайту: Студія Анатолія Попеля