№

з/п

Вид інформації

Інформація для заповнення страховиком

1

2

3

1

Об’єкт страхування

    Об’єкт страхування:

• життя, здоров’я, працездатність Страхувальника (Застрахованої особи).
•  відповідальність за заподіяну шкоду майновим інтересам   третіх осіб, що, згідно із вимогами чинного законодавства України, відшкодували її або понесли витрати, пов’язані з примусовим видворенням Застрахованої особи за межі України.

2

Страхові ризики та обмеження страхування (за наявності)

      До страхових ризиків відносяться: гостре захворювання, загострення хронічного захворювання, в тому числі, що стали наслідком нещасного випадку (що стався, в тому числі, але не виключно, внаслідок детонації вибухонебезпечного предмета або внаслідок подій, пов’язаних з війною у період дії воєнного стану на території України, за винятком територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих російською федерацією, щодо яких не визначено дати завершення бойових дій (припинення можливості бойових дій) або тимчасової окупації), та виникнення медичних та інші витрат, пов’язаних з  наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили в скрутне становище під час здійснення подорожі (поїздки) на території України.

         Не визнається страховим випадком та страхова виплата не здійснюється якщо:

• медична допомога не передбачена цим Договором, Програмою страхування та не була узгоджена зі Страховиком (окрім випадків перебування Застрахованої особи в стані непритомності);
• медична допомога надана поза межами місця дії Договору страхування;
• медична допомога була отримана Застрахованою особою до початку або після закінчення строку дії Договору;
• медична допомога не була призначена лікарем та була отримана Застрахованою особою за власним бажанням (самолікування);
• стан здоров'я Застрахованої особи, що потребує медичної допомоги, є наслідком замаху Застрахованої особи на самогубство, навмисного нанесення Застрахованою особою собі тілесних ушкоджень (членоушкодження), за винятком випадків, коли Застрахована особа була доведена до такого стану протиправними діями третіх осіб, що підтверджено у встановленому законом порядку;
• стан здоров'я, що потребує медичної допомоги, був відомий Застрахованій особі до укладення цього Договору, але про це вона не повідомила Страховика при укладанні Договору;
• у разі захворювань, які пов’язані з інвалідністю Застрахованої особи будь-якої групи;
• Застрахована особа відмовилась від призначеного лікування, порушила приписи та рекомендації медичного персоналу, режиму медичного закладу;
• Застрахована особа перебувала у стані алкогольного, наркотичного, токсичного сп’яніння та/або під впливом вжитих без призначення лікаря медичних препаратів, і під час настання події керувала будь-яким засобом для польоту;
• стан здоров’я Застрахованої особи став наслідком занять небезпечними видами спорту (альпінізмом, авіа-, авто- мотоспортом, кінним, парашутним спортом, підводним плаванням, пірнанням, дельтапланеризмом, бойовими єдиноборствами, стрільбою або іншими екстремальними видами спорту);
• випадок стався внаслідок форс-мажорних обставин згідно з умовами Договору;
• звернення Застрахованої особи до медичного закладу пов’язане з захворюванням, за яким перевищено встановлений МОЗ епідеміологічний поріг;
• звернення Застрахованої особи до медичного закладу пов’язане з захворюванням,  зі спалахом якого введено на території України (її окремій території) режим надзвичайної ситуації, окрім коронавірусної хвороби (COVID-19).

3

Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності), якщо мінімальний та максимальний розміри страхової суми визначені умовами страхового продукту

Мінімальний – згідно документів, наданих Страхувальником, але не більше страхової суми та лімітів, визначених Договором

Максимальний розмір:

Страхування на випадок хвороби - еквівалент 30 000,00 ЄВРО (за курсом НБУ на дату укладення Договору)

Невідкладна амбулаторно-поліклінічна допомога

Страховик відшкодовує медичні витрати до 40% від страхової суми, але не більше 10 000,00 грн. на кожен страховий випадок, включаючи ліміт до 3000,00 грн. на лікування хвороби COVID-19.

Невідкладна стаціонарна  допомога

Страховик відшкодовує медичні витрати до 40% від страхової суми, але не більше 30 000,00 грн. на кожен страховий випадок, включаючи ліміт до 20000,00 грн. на лікування хвороби COVID-19.

Невідкладна стоматологія

Страховик відшкодовує медичні витрати в межах ліміту до 1500,0 грн. на один та кожен страховий випадок.

Перебування в місці обов’язкової самоізоляції/обсервації

Відшкодування витрат на перебування у місці обов’язкової самоізоляції/обсервації в ліміті   2 000 грн. від страхової суми.

Страхування витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі

Страховик відшкодовує витрати на репатріацію та транспортування в ліміті

до 50 000 грн.

Страхування відповідальності перед третіми особами

Страховик відшкодовує витрати, пов’язані з примусовим (адміністративним) видворенням Страхувальника/Застрахованої особи за межі України в ліміті до 5 000 грн.

4

Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

                              від 450,00 грн. до 11080,00 грн.

5

Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

Договором страхування передбачена часова франшиза - період очікування (період, упродовж якого Страховик не приймає до розгляду заяви про страхові випадки та не здійснює страхову виплату за випадками, що відбулись у цей період) - 3 (три) календарних дні з дати набрання чинності Договором.

6

Територія та строк дії договору страхування [включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)]

       Територія дії Договору – Україна, за виключенням територій активних бойових дій, на яких функціонують державні електронні інформаційні ресурси, або тимчасово окупованих російською федерацією територіях України, включених до переліку територій, на яких ведуться (велися) бойові дії або тимчасово окупованих російською федерацією, затвердженого Мінреінтеграції, для яких не визначена дата завершення бойових дій або тимчасової окупації.

         Строк дії договору страхування – від 14 днів до 1 року та діє без пролонгації. Страховий захист за цим Договором починається з 00 год. 00 хв. дня, наступного за днем надходження страхової премії Страхувальника на поточний рахунок Страховика. В разі несплати страхової премії у визначений строк Договір вважається не укладеним та у Сторін не виникає будь-яких зобов’язань за таким Договором.

7

Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

У випадку несплати страхової премії в повному розмірі та в строк, визначений в Заяві-приєднання/Електронному полісі, Договір страхування вважається таким, що не набув чинності.

Невиконання споживачем обов’язків по Договору може бути підставою для відмови у виплаті страхового відшкодування

8

Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Страховий продукт «Комплексне страхування іноземних громадян та осіб без громадянства, які в’їжджають на територію України або які тимчасово проживають на території України: страхування на випадок хвороби, страхування витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі та страхування відповідальності перед третіми особами, пов’язаної із видворенням застрахованої особи з території України” (код – 134) не пропонується разом із супутнім та/або додатковими товарами, роботою або послугами, що не є страховими, як складова одного пакета або договору.

9

Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

Відсутні

10

Перелік відомостей, що мають істотне значення для оцінки страхового ризику, та/або інформація про інші обставини, що враховуються під час визначення розміру страхової премії  

Дата настання страхового випадку, дата перетину кордону з Україною, вид лікування (невідкладна допомога, стаціонарне/амбулаторне лікування), вік Страхувальника/Застрахованої особи, обставини настання страхового випадку, розмір витрат для здійснення страхової виплати.

11

Застереження для споживача про необхідність ознайомлення до укладення договору страхування з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат, включаючи посилання на таку інформацію

Страхувальник/Застрахована особа до укладення договору страхування повинна ознайомитися з інформацією про винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат, ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, а також щодо порядку розрахунку та умовами здійснення страхових виплат, яка міститься в Інформаційному документі про стандартний страховий продукт «Комплексне страхування іноземних громадян та осіб без громадянства, які в’їжджають на територію України або які тимчасово проживають на території України: страхування на випадок хвороби, страхування витрат, пов’язаних з наданням допомоги (асистанс) особам, які потрапили у скрутне становище під час здійснення подорожі та страхування відповідальності перед третіми особами, пов’язаної із видворенням застрахованої особи з території України” (код – 134) на офіційному вебсайті ПрАТ «СК «Місто» за посиланням https://ic-misto.com.ua/indyvidualne-strakhuvannya/strakhuvannya-inozemtsiv/medychna-strakhovka-dms-dlya-inozemtsiv